《表2 运气学说的天干五行对应》

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《张志聪对“戊癸合化”应用的研究》


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宋朝虽推崇运气,但传世文献远不如明清丰富,难考其详。至金元时,诸家对《内经》《伤寒》多有发挥,经典互参,互为注解。如成无己注解《伤寒》药物配伍即结合《内经》药物性味理论。该时期医家解读经典,以经典为本,而又不拘于原文,别具一格。对于运气角度的天干与五行的对应,李东垣在解读《伤寒》中芍药、甘草配伍时即有发挥。认为,芍药甘草酸甘化阴,即因甲己化土[1]。清末张锡纯对此给出更详细的解读:滋阴药多不健脾,而健脾药多不滋阴。如《伤寒论》太阴病篇言:“太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱易动故也。”即认为芍药滋阴,而不能补益中焦。但芍药甘草配伍,滋阴且健脾,则是因甲己化土可补中,酸甘化阴可滋阴[2]。