《表1 SARS、MERS和COVID-19的病原学特征》

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《严重急性呼吸综合征、中东呼吸综合征和新冠病毒肺炎特征比较》

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SARS、MERS和COVID-19的病原学特征见表1。3种病毒的形态相似，都有较典型的冠状病毒的形态特征，形似皇冠，平均直径为60～220 nm[4-6]。SARS-Co V、MERS-Co V和2019-n Co V具有典型的冠状病毒基因组结构，其中的S蛋白介导了病毒与宿主细胞的结合，在病毒进入细胞的过程中起着重要的功能作用。SARS-Co V和2019-n Co V的S蛋白功能性受体均为受体血管紧张素转换酶2（angiotensin converting enzyme2，ACE2），而MERS-Co V的S蛋白功能性受体为二肽基肽酶-4 （dipeptidyl peptidase 4，DPP-4）[7]。SARS-Co V、MERS-Co V和2019-n Co V在宿主细胞中经历相似的生命周期。病毒首先通过胞吞和膜融合进入靶细胞，其S蛋白与细胞受体ACE2或DPP-4结合。由于ACE2和DPP-4在人体内分布广泛，因此宿主多种细胞均对冠状病毒易感。与SARS-Co V和2019-n Co V不同，MERS-Co V能够在体外感染人类树突状细胞和巨噬细胞，从而对宿主的免疫系统造成直接损伤[8]。