《表1 AIS静脉溶栓后出血转化风险预测模型组分、优势与局限性比较》

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《急性脑梗死静脉溶栓后出血转化风险评估工具研究进展》


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在风险模型预测能力及信效度比较方面,2014年欧洲研究者对HAT、GRASPS、SPAN-10等6个评分量表预测效能进行欧洲多中心验证,提出相对其他预测模型,SEDAN评分预测能力最佳,SPAN-100评分预测能力较差[16]。2017年,Yaghi等[10]汇总分析了7种AIS患者rt-PA静脉溶栓后出血转化的预测模型并比较各种评分的预测能力后指出,虽然由于不同人群中出血转化危险因素及预测模型SICH定义具有一定差异,导致不同研究结果不尽相同及预测模型的适用范围减小,但各评分整体的准确性相差不大。但是,目前针对AIS静脉溶栓相关的出血转化风险预测模型仍存在不同局限(见表1),尚未有指南推荐的最佳预测模型作为溶栓前出血转化评估工具[27]。因此,临床医师可以根据个体化需求选择适合的评分量表作为AIS患者静脉溶栓预后评估工具。