《表1 国内外快生长分枝杆菌引起的血流感染病例》

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《ST1型脓肿分枝杆菌脓肿亚种导管相关性血流感染1例报道》

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注：*表示导管相关性血流感染；1～5号病例为我国快生长分枝杆菌血流感染病例；6～25号为国外快生长分枝杆菌血流感染病例

脓肿分枝杆菌复合群属于快生长分枝杆菌，广泛存在于土壤和水中，对常用的氯、有机汞和碱性戊二醛等消毒剂具有抵抗性，因此可引起医院感染的传播[1]。本例患儿为脓肿分枝杆菌脓肿亚种引起的导管相关性血流感染，有血流感染的临床症状，外周血和导管血培养出同种病原菌，同时无其他感染源。目前，国内外已有较多快生长分枝杆菌引起的血流感染病例[6-10]（表1）。患者多为50岁以上，且均患有基础疾病，提示快生长分枝杆菌易感染血液系统疾病、肿瘤以及免疫功能低下患者。表1中接近50%的病例为导管相关性血流感染，提示长期血管内置管是快生长分枝杆菌菌血症的危险因素。本例患儿为新生儿，免疫系统尚未发育成熟，住院期间使用了皮质类固醇治疗，血管内置管时间接近2个月。虽然由快生长分枝杆菌引起的导管相关性血流感染相对较少，但临床仍应对长期置管且免疫功能低下的发热患者加以关注。