《表2 67例PGIL患者预后的单因素分析》

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《67例原发性胃肠道淋巴瘤的临床特征及预后分析》


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截至2018年8月11日,中位随访时间为22(1~94)个月。67例患者中23例(34.3%)死亡,其中PGL 8例,PIL15例,所有患者1、3、5年总生存期(Overall survival,OS)率分别为79.0%、75.0%、60.0%。单因素分析结果显示Ⅲ~Ⅳ期、合并B症状、肠道发病、T细胞表型、单纯手术、高水平LDH及β2-M、IPI评分>2与预后不良相关(均P<0.05,见表2),性别、年龄、有无HBV感染对OS无影响(均P>0.05)。Ⅰ~Ⅱ期的PGIL患者5年累积生存率明显高于Ⅲ~Ⅳ期,差异有统计学意义(χ2=19.268,P<0.01),见图2。合并B症状的PGIL患者5年累积生存率明显低于无B症状组,差异有统计学意义(χ2=9.440,P=0.002),见图3。PIL患者5年累积生存率明显低于PGL,差异有统计学意义(χ2=7.818,P=0.005),见图4。T细胞表型患者5年累计生存率明显低于其他组织学类型,差异有统计学意义(χ2=10.368,P=0.001),见图5。将治疗方法分组为单纯手术治疗、联合化学治疗及单纯化学治疗,发现单纯手术组预计平均存活时间明显少于单纯化学治疗组,单纯手术治疗的PGIL患者5年累积生存率明显低于单纯行化学治疗者,而手术联合化学治疗的患者5年累积生存率介于二者之间,差异有统计学意义(χ2=21.33,P<0.01),见图6。高水平LDH及β2-M的患者5年生存率明显低于LDH及β2-M正常组,差异均有统计学意义,见图7、8。将IPI危险等级评分分为0~2分以及3~5分,发现3~5分的PGIL患者5年累积生存率明显低于0~2分组,差异有统计学意义(χ2=29.135,P<0.01),见图9。Cox比例风险回归模型分析结果显示肠道发病、单纯外科手术、高水平LDH、IPI评分>2是影响患者预后的独立危险因素,见表3。