《表2 CAA相关脑出血爱丁堡诊断标准[9]》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《脑淀粉样血管病诊断标准的演变》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

基于头颅MRI检查结果的波士顿诊断标准对CAA诊断有较好的敏感性和特异性，但对于急性发病或生命体征不平稳的患者，或在无法进行MRI检查的国家或地区难以实现，因此英国学者在2018年提出爱丁堡诊断标准（表2），该标准以携带Apo Eε4基因、头颅CT中蛛网膜下腔出血（SAH）和指状出血征象为评价指标:若3个指标均为阴性，则诊断为CAA的概率<7%，除外CAA诊断的敏感性为100%（95%CI 88%～100%）；若存在SAH或Apo Eε4基因，其诊断CAA的概率为44%～64%；若SAH合并Apo Eε4基因或指状出血，其诊断CAA的特异性为96%（95%CI 78%～100%）。这一诊断标准纳入基因和简单的影像学检查结果，从另一个角度理解CAA的发病机制，但该诊断标准来源于症状重、早期预后差的脑叶出血患者，是否适合轻型脑叶出血患者尚不清楚，此外，Apo E基因的检测存在费用相对较高、报告时间长等缺陷，且这一标准与波士顿标准的一致性仍有待探究。