《表1 中草药与西药导致DILI的生化指标比较[M(QR)]》

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《116例药物性肝损伤患者的临床特征分析》

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116例患者中自身抗体阴性49例（42.2%），自身抗体阳性（57.8%），其中自身抗体以ANA阳性为主。116例患者肌酐均在正常范围内；血清白蛋白范围为16～49 g/L，中位数为40.55 g/L，白蛋白降低患者19例（16.4%），正常范围患者97例（83.6%)；INR范围为0.8～3.63，INR延长31例（26.7%)，INR正常85例（73.3%）。DILI分型，肝细胞损伤型82例（70.7%），胆汁淤积型16例（13.8%），混合型18例（15.5%）。中草药所致的DILI患者首诊时ALT、AST、γ-GT高于西药所致DILI患者（表1）。9例RUCAM评分在6～8分患者进行了肝活组织检查（7.8%)，7例自身抗体阳性，病理表现均提示药物性肝损伤可能，只有1例肝穿病理提示DILI合并AIH可能。不同DILI分型的肝穿刺比例差异有统计学意义（χ2=6.923，P=0.031），其中混合型肝穿刺比例最高。