《表2 LM对10种常见抗菌药物的药敏结果》

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《儿童单核细胞增生性李斯特菌侵袭性感染22例分析》

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注：S代表敏感，R代表耐药，I代表中介。

（1）血常规和CRP：病程中患儿白细胞（white blood cell，WBC）计数范围（0.08～96.91）×109/L，平均（29.31±20.71）×109/L，其中WBC>20×109/L 12例，占54.5%，WBC<3×109/L 4例，占18.2%；中性粒细胞计数范围（0.01～85.28）×109/L，平均（20.97±18.01）×109/L。患儿CRP高于正常（10mg/L）2 1例（9 5.4%），范围（3～2 7 0） m g/L，中位数114.00（33.00，170.00）mg/L。检测降钙素原10例，范围（0.1～24.6）ng/m L，中位数1.60（0.53，9.86），高于正常（0.5ng/m L）8例（80%）。（2）脑脊液检查：19例行腰椎穿刺检查中有15例诊断为化脓性脑膜炎：其中14例（93.3%）患儿脑脊液白细胞数、微量总蛋白和乳酸脱氢酶高于正常，符合化脓性脑膜炎表现，12例（80.0%）糖低于正常，11例（73.3%）氯化物低于正常，脑脊液培养出LM 10例，培养阴性4例。该4例培养阴性的LM化脓性脑膜炎患儿中3例脑脊液标本采样时间滞后于血液2～5d，采样前已使用敏感抗菌药物3～7d。另有1例14h新生儿脑脊液常规正常，生化符合化脓性脑膜炎表现，脑脊液血液培养LM生长。1例3d足月新生儿考虑为化脓性脑膜炎合并休克、MODS及先天性心脏病（ASD、PDA），血液培养LM生长，但因疾病快速进展于入院48h内死亡而未行脑脊液检查。（3）LM菌株药敏结果见表2。