《表5 不同手术类型脑卒中风险发生率》

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《老年外科病人器官功能评估与优化》

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在美国因缺血性脑卒中导致的老年病人围手术期病死率为3%，而我国随着人口老龄化程度加快，脑卒中发生率也以每年7%～8%的速率递增[22]，围手术期脑卒中已成为全球老年病人不容忽视的健康问题。研究发现，围手术期脑卒中的风险因素包括房颤、术前中风史、心血管疾病、肾脏疾病、糖尿病、吸烟和肥胖等。此外，术前、术中给药（如β-受体阻滞剂，特别是美托洛尔），不同的手术类型也会影响围手术期脑卒中的发生率（表5)[23-25]。例如，结肠切除术，肝胆外科手术等会导致脑的血流量下降，从而促使缺血性脑卒中的发生。因此，如何快速有效地做到针对脑卒中的评估优化对于围手术期治疗和预后是极其关键的。