《表1 未入组病例错误分析》

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《基于DRGs绩效平台未入组病例原因分析》

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2017年1月1日-2019年12月31日，共上传全院出院病例数据44 103份，未入组病例数151份，未入组率为0.34%。未入组病例有4类错误所致，首要错误为非标准编码错误，有73份病例，占所有未入组病例的48.34%。其他错误依次为新生儿诊断不符42例；诊断和（或）手术操作编码性别不符28例；无效主要诊断8例。未入组病例的详细原因分别为院内使用的编码字典库混乱且经接口映射后仍无法被绩效平台正确识别、不符合新生儿定义或信息缺失而使用新生儿疾病诊断、使用与患者性别不一致的疾病诊断和（或）手术操作、主要诊断选择了不合适的疾病诊断及绩效平台分组规则不完善，见表1。