《表1 1980、1990、2000、2010和2018年全球和中国4种传染病发病数》

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《病毒病疫苗的抗体依赖增强作用及其对疫苗研究的启示》

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疫苗是最经济、有效的公共卫生干预措施之一[1-3]，在全球预防和控制传染病中发挥了巨大作用，实现了消灭天花[4]、2型和3型脊髓灰质炎野病毒引起的脊髓灰质炎[5-6]，大幅减少了疫苗可预防传染病的发病数和死亡数[7]（表1）。在疫苗预防传染病的同时，由于技术的进步和管理标准的不断提高，疫苗安全性也得到了提升。但是，随着传染病发病的减少，疫苗所致不良事件或反应越来越受到关注[8]。疫苗免疫后产生的中和抗体可中和病原，降低其感染能力，从而预防传染病的发生。然而，在罕见情况下，个别疫苗产生的抗体却可以增强病原的感染，增加疾病病情，即抗体依赖增强作用（Antibody-dependent enhancement，ADE)[9]。最近，因为新型冠状病毒（SARS-Co V-2）肺炎疫苗研发，ADE再次得到关注。本文就ADE在疫苗接种后产生的机理、既往发生ADE的疫苗、ADE在人体和动物临床表现等方面进行综述，为新疫苗在研发中尽早发现ADE发生、保证疫苗使用安全提供参考依据。