《表1 3项RCT的设计、治疗条件和主要结果》

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《血液透析滤过的临床应用进展》


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注:HDF:血液透析滤过;Post OL-HDF:后置换HDF;LF-HD:低通量血液透析;HF-HD:高通量血液透析;ESA:红细胞生成刺激剂;QOL:生活质量;CVE:心血管事件;CVD:心血管疾病

国际透析预后和实践模式研究(dialysis outcome and practice patterns study,DOPPS)于1998~2001年随访了欧洲101个透析中心的2165例患者,结果发现置换量>15L/次的HDF患者预后优于传统HD组[5]。随后,另2项大型观察性研究EuCli D和RISCAVID证实了OL-HDF患者生存情况优于HD患者[6-8]。观察性研究不可避免的存在偏倚,不同中心的HDF治疗模式也存在区别,因此为了更准确评价HDF的临床获益,随后欧洲陆续开展了3项大规模的随机对照试验,3项研究均采用了OL-HDF的治疗方式,但在治疗剂量和对照组治疗方式的设置上存在一定差异(表1)。