《表1 ICI联合治疗在各瘤种中的临床有效性》

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《免疫检查点抑制剂联合治疗:从机制到临床》


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黑色素瘤ICI联合治疗的优势最早在恶性黑色素瘤中被证实(表1)。全球Ⅲ期临床试验(Check Mate-067)中,初治不可切除或转移性黑色素瘤患者接受纳武利尤单抗联合ipilimumab治疗后,ORR(57.6%vs 19.0%)、主要终点无进展生存时间(progression-free survival,PFS;11.5个月vs 2.9个月,P<0.001)和长期随访总生存(overall survival,OS;未达到vs 19.9个月,5年OS率52%vs 26%,P<0.001)均优于ipilimumab单药[3-4,21]。此外,Ⅰb期临床试验中晚期黑色素瘤患者接受帕博利珠单抗联合ipilimumab治疗的耐受性尚可,ORR为61%,估计1年PFS率为69%,1年OS率为89%[22]。