《表2 不同检查方法早孕期ARSA超声筛查结果与追踪随访结果对比》

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《二维超声与STIC技术叠加高分辨血流成像诊断早孕期胎儿迷走右锁骨下动脉》


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注:阳性指ARSA病例;阴性指非ARSA病例;PPV为阳性预测值;NPV为阴性预测值;时间-空间相关成像技术(spatio-temporal image correlation,STIC);高分辨率血流显像(high definition flow imaging,HDFI);ARSA:迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavian artery)

不同检查方法对早孕期ARSA的诊断效能比较(表2):本研究共检出胎儿ARSA 14例,早孕期超声共检出12例,实时二维超声叠加HDFI方法检出11例,STIC联合HDFI方法检出8例,其中7例均能被两种方法检出。2例单纯性ARSA在早孕期漏诊,于中孕期系统超声筛查时检出。早孕期实时二维超声叠加HDFI方法的误诊率为0%,漏诊率21.4%(3/14),经腹STIC联合HDFI方法的误诊率为0%,漏诊率42.9%(6/14)。联合此两项方法,漏诊率降低为14.3%(2/14)。如表2所示,经腹实时二维叠加HDFI方法高于STIC联合HDFI方法,差异有统计学意义(P=0.001)。联合此两种筛查方法,敏感度可进一步提高。联合筛查方法与单独经腹二维叠加HDFI方法敏感度比较,差异无统计学意义(P=0.193);联合筛查方法与单独STIC联合HDFI方法敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.001),联合筛查方法诊断敏感度明显高于单独STIC联合HDFI方法。实时经腹二维叠加HDFI方法、STIC联合HDFI方法及联合筛查方法三者之间的特异度、准确度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)及阴性预测值(negative predictive value,NPV)之间的差异均无统计学差异(0.561≤P≤1.000)。