《表1 SPTP分型及CT影像表现》

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《胰腺实性假乳头状瘤的CT影像表现分析》


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增强扫描动脉期病变实性部分呈轻-中度强化,静脉期和延迟期强化程度进一步加强,呈不均匀渐进性的延迟强化,如图7(a)~(c)所示,强化程度稍低于周围正常胰腺组织,病灶边界可清楚显示,而囊性成分始终无强化,如图7(c)白箭头所示。平扫肿瘤实性部分CT值为22~58 HU,动脉期肿瘤实性成分CT值为38~86 HU,静脉期肿瘤实性成分CT值为48~99 HU,延迟期肿瘤实性成分CT值为57~106 HU。部分囊性成分为主型或呈较大混合型肿块,其包膜于动脉期明显强化(如图8白箭头所示),并可见明显强化的壁结节影(如图8黑箭头所示),延迟期持续强化;以囊性成分为主或呈混合型较大肿块,实性成分于周边附着,呈附壁结节状或囊、实性成分片状交叉、混合分布,这种特征表现称为“融冰征”或“浮云征”(如图2所示),可作为SPTP诊断的重要依据;瘤体相邻的正常胰腺组织增大伴“杯口征”,24例病灶可见“杯口征”;28例病例均无胆总管及胰管扩张。SPTP分型及CT影像表现见表1。