《表1 视盘小凹处引流液生化分析》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《先天性视盘小凹合并黄斑劈裂1例》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

结果示：视盘小凹处引流液与脑脊液成分相似。

患者，女，35岁，自觉右眼视力下降伴视物变形2个月，于2019年10月8日在我院就诊。既往体健。眼科检查：右眼视力0.1，矫正不应，左眼视力1.0，右眼眼压14 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼眼压15 mm Hg，双眼眼前节检查未见明显异常，右眼视网膜平伏，视乳头颜色正常，视盘颞侧有一圆形凹陷，呈青灰色，直径约为视乳头直径（papillary diameter，PD）的1/5，有细小血管从凹陷边缘经过，视盘与黄斑间有一条带状异常区，黄斑区可见囊样水肿（图1A）。谱域光学相干层析成像（spectral domain optical coherence t o m o g r a p h y，S D-O C T）可见视盘边缘玻璃体牵拉，呈垂直方向，视盘颞侧可见视网膜劈裂（图1 B），黄斑劈裂，呈囊样水肿（图1 C）。左眼眼底检查未见异常。诊断：1)右眼先天性视盘小凹；2)右眼黄斑劈裂。2019年10月10日于我院行“右眼玻璃体切除+内界膜剥除+无菌空气填充术”，术中完成玻璃体切除后，剥除以黄斑中心凹为中心，半径约1PD范围内的內界膜，行气液交换，观察液体自小凹处源源不断涌出（图2）。用2 3 G笛针吸取小凹处引流液，送检验科行生化分析。生化结果（表1）显示：视盘小凹处引流液与脑脊液成分相似，其中氯（120.0 mmol/L；脑脊液参考值：111～128 mmol/L），糖（3.00 mmol/L；脑脊液参考值：2.5～3.9 mmol/L），蛋白（0.2 g/L；脑脊液参考值：0.15～0.4 g/L）。2019年10月24日于门诊复查，眼科检查：右眼矫正视力0.3，左眼视力1.0，右眼眼压12 mmHg，左眼眼压14 mmHg，双眼眼前节检查未见明显异常，右眼玻璃体腔空气已吸收（图3A），视盘边缘玻璃体牵拉已解除（图3B），黄斑劈裂消失，水肿较前减轻，中心凹形态恢复（图3C）。