《表3 GRADE证据质量评价》

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《应用脉搏血氧饱和度或/和临床评估(心脏杂音听诊)筛查新生儿危重型先天性心脏病的系统评价和Meta分析》


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表3显示,POX筛查有严重局限性,纳入的21项诊断准确性研究高质量14篇,中等质量4篇,低质量3篇。POX筛查不一致性极严重:(1)不同研究的样本量差别大;(2)可能受到不同地域CCHD发病率和类型不同的影响大;(3)POX筛查异质性,与筛查者是否经过培训有关、可能与筛查地点在不同等级医院有关、与使用筛查仪器的核心技术不同有关、与探头的种类有关。POX+CE不一致性非常严重:(1)可能受到不同地域CCHD发病率和类型不同的影响;(2)临床症状、体征识别标准不同;(3)POX与使用筛查仪器的核心技术不同有关,与筛查是否采用导管前后差值有关。POX+MUR不一致性严重,与不同医生以及听诊水平有关。POX+CE和POX+MUR文献数量少,未行发表偏倚检测。