《表1 ATP静脉微泵常规用量（140μg/kg/min)》

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《法舒地尔在血流储备分数测定中的作用评价》

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（1）常规经桡动脉行冠脉造影术。两名主任医师确定病变位置并目测冠脉病变直径狭窄程度，决定是否入组。（2）患者入组后开始行FFR检测。经动脉鞘追加肝素至100 U/kg体重。送入指引导管进入目标冠脉，使其进入深度超出目标冠脉口3 mm。同时开启FFR测定机器。输入患者基本信息。连接检测指引导管压力和心电监护。压力导丝盘内充满生理盐水，压力导丝连接线与压力转换盒相连。等待机器自动给压力导丝归零。归零完成后，从压力导丝盘内抽出导丝，导丝头端送至指引导管口外3 cm，使压力导丝上的压力感受器位于指引导管口处。在FFR测定机器上均衡两个压力，使得FFR=1。观察到压力曲线规则且稳定（图1）。将压力导丝继续前送，跨越狭窄病变到达冠脉远端。确保此时导丝可以自由旋转且扭动无阻力[25]。（3）经指引导管给予硝酸甘油200μg。静脉泵入配好的ATP注射液，持续给药2 min。药物浓度及微泵给药速度详见表1。记录FFR测定机器屏幕上FFR稳定的最低值、FFR稳定最低值持续时间（图2）；记录多导监护仪上给药前1 min内患者稳定的最高血压，最慢心率。给药后3 min内患者稳定状态最低血压、最快心率。询问有无不适主诉，如不适症状持续不缓解，必要时停止实验。观察时间3 min，记录数据。（4）停止泵入ATP 5 min后，给予稀释为1 mg/ml法舒地尔注射液。若目标血管为左冠脉，考虑左前降支和左旋支分流，给予7 mg；若目标血管为右冠，给予6 mg。于30 s内经指引导管注射入冠脉。注射时透视观察指引导管位置，避免发生脱位。观察同上述给予ATP时相同的实验指标（图3），观察时间同为3 min，记录数据。结束时将压力导丝的压力感受器撤回到指引导管口处。此时主动脉平均压与压力导丝平均压差值<5mm Hg，说明数据准确；如果差值>5 mm Hg，则需重新测量。