《表3 不同地区增补的重点监控合理用药药品具体品种及被纳入频次》

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《我国不同地区重点监控合理用药药品与管理政策分析》

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注：ATC表示药物解剖学-治疗学-化学

各地区重点监控合理用药药品涉及11个ATC类别，品种多、分布广，增补品种中抗肿瘤药及免疫调节剂、内科用药的品种数和频次都位居前列。这2类药物多数适应证较宽泛，疗程不明确或较长，所以临床使用量大[5]，管理部门和临床应予重视。除国家重点监控目录品种外，纳入频次最高的为脾多肽、胎盘多肽和鹿瓜多肽，三者均以多肽成分为主。其中脾多肽、胎盘多肽为免疫调节剂，适用范围广，临床用量大，易造成滥用[6]。从表3可以看出，抗菌药物、质子泵抑制剂等临床常用治疗药物也被纳入部分省级目录，反映出一些地区临床不合理用药种类不仅限于通常认为的辅助用药。一些中成药会被认为是辅助用药，在前期各地自行探索制定的辅助药和重点监控合理用药药品目录中，中成药尤其是中药注射剂数量较多[7]，非中医类别医师应严格按照国家要求，遵循中药注射剂使用原则，学习中医药知识，保证中药注射剂规范使用。