《表1 重点监控药品不合理用药类型统计（例）》

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《我院重点监控药品科学化管理的探索和实践》

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每月由临床药师抽取用量排名前十的重点监控药品进行专项处方点评，依据我院《重点监控药品评价标准》及临床使用原则，对于严重不合理用药及时反馈、严格考核，归纳2015—2019年的主要问题为超适应症、超剂量、超疗程、禁忌症用药等，总体不合理率由1.41%下降至0.67%，超适应症、超剂量比例下降明显（表1）。对出现不合理用药情况较多、使用量较大的药品，如质子泵抑制剂（PPIs）使用率过高，人血白蛋白用量过大，为规范此类药物使用，我们根据文献指南制定院内使用规范，并嵌入临床路径协助医生进行药物选择决策。