《表2 宋代医籍药方及煮散药方收录情况》

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《中药煮散的历史沿革、制备工艺及药效学研究进展》

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煮散始于秦，兴于汉唐，盛于宋，而衰于明清[6]。煮散在宋朝的应用较为广泛，应用煮散的方剂也较多[5]：《妇人大全良方》中应用煮散的药方在总药方中占比高达66.0%；《小儿痘疹方论》中应用煮散的药方在总药方中占比为61.5%；《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》两本医籍中应用煮散的药方在总药方中占比都接近于30%[5]，详见表2。究其原由，一方面宋朝较为重视医药发展，我国的第一部药典《太平惠民和剂局方》就诞生于宋朝，医药相关领域的人才数量也大幅增加；另一方面，宋朝总体国盛民安、人口众多，尤其是军队较为庞大，军队中的用药需求增加，而当时的中药资源有限等[7]。明清时期，中药材资源日渐丰富，煮散的缺点逐渐暴露出来，如：煎出的药液较为浑浊；粉碎与过滤程序复杂；因需将药材或饮片进行粉碎，损坏了鉴别特征，增加了准确鉴别真伪的难度等[2-3]。明清后，药材逐渐私营化，饮片生产技术飞速发展，因饮片便于鉴别、形状美观被商人青睐，而煮散的混悬、糊化等技术层面的问题难以解决，故而慢慢衰落[2-3]。中药煮散的应用虽逐年减少，但是并没有遗失，许多“煮散汤剂”至今仍有沿用，如清代吴瑭《温病条辨》中的银翘散、元代朱震亨《丹溪心法》中的玉屏风散等[2]。