《表1 RA的适应证、禁忌证以及并发症》

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《旋磨术辅助冠状动脉介入治疗的研究进展》

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使用RA系统的适应证、禁忌证和并发症在表1中列出[3，9]，其中并发症会导致ISR、支架内血栓形成、心肌梗死和死亡等不良事件发生率的增加[10]。Azzalini等[11]探讨RA系统治疗慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion，CTO）的远期疗效，RA系统与常规PCI相比手术成功率（77%比89%）虽然较低，但长期随访结果显示RA系统和常规PCI组之间的主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events，MACE）发生率没有较大差异（15%比13%）。Zhang等[12]报道587例CTO患者中26例采用RA系统的治疗结果，手术成功率为97.2%且围手术期未观察到MACE发生。应用小直径（<1.5 mm）旋磨头冠脉旋磨术联合药物洗脱支架（drug-eluting stent，DES）治疗冠脉重度钙化病变血管造影成功率（100%）及手术成功率（91.7%）高，并发症发生率低，近期疗效满意[13]。随着DES的发展，RA系统作为斑块修饰的辅助疗法可以改善斑块的顺应性，方便支架的递送和扩张从而改善预后。