《表1 中央区淋巴结清扫术后乳糜漏患者资料》

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《甲状腺癌中央区淋巴结清扫术后乳糜漏的原因及防治》


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中央区乳糜漏的发生率为0.9%(23/2578),均发生在手术后的第1~2天,患者在发生乳糜漏前1 d的引流量为30~76 m L(中值53 m L),引流液的性状为黄色透亮液体,也有些患者是很淡的血性液体。中央区乳糜漏发生区域:左侧中央区清扫5例;右侧中央区清扫10例,双侧中央区清扫8例。23例患者的术后病理标本检查结果均为甲状腺乳头状癌,其中恶性肿瘤最大直径≤1 cm的10例(43.4%);1 cm<肿瘤最大直径≤2 cm的9例(39.1%);肿瘤最大直径>2 cm的4例(17.4%)。其中5例仅给予禁饮食后数日即达到拔管标准,有14例经禁饮食、持续强负压吸引(压力-400~-600 mm Hg)、应用生长抑素达到了拔管标准,余4例短期的治疗效果不佳,除了以上治疗措施外,另给予加压包扎、创腔注射高渗糖或泛影葡胺等,治疗时间最长者为38 d。见表1。