《表2 常用化疗药灌注给药的理化特性》

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《肿瘤灌注治疗药物临床应用特点的药学评价》


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根据腔膜层结构特点和药物转运特性,理想的灌注药物选择应遵循以下原则:(1)能通过自身及代谢产物杀死肿瘤细胞;(2)对肿瘤穿透能力强,胸腔、腹腔层吸收率低;(3)经血浆清除代谢快;(4)对腔膜层刺激性小[6]。同时,应依据不同类型的肿瘤,选择敏感性高的药物。目前,临床常用于肿瘤灌注治疗的药物包括:细胞毒类药物,如铂类、紫杉类、氟尿嘧啶、丝裂霉素C和博来霉素等;抗血管生成药,如贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑素;其他一些非化疗药,如生物免疫抑制剂、抗肿瘤中药注射剂等。表2总结了腹腔灌注常用化疗药的理化特性以及药物在腹腔内与在血浆中的药时曲线下面积(AUC)的比值。可以看出,分子量越大、水溶性越差的药物在腔内停留的时间越长,腔内灌注获得的浓度比值越高[3]。