《表3 各病原菌LAMP法及痰培养法检测一致性比较》

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尽管LAMP法检测灵敏,特异性强,但也存在着以下几点不足:(1)不能查药物敏感性,因为LAMP检测的是病菌核酸,与药物敏感试验方法明显不同;(2)LAMP法对耐药菌种的检测范围未完善,只能检测葡萄球菌的耐药性,对其它病菌的耐药性检测非常欠缺;(3)在研究过程中发现有混合感染病菌,不能筛选出优势菌进行鉴定;(4)对阴性杆菌检测不够全面,也可能导致本次研究结果G+球菌占优的原因之一;(5)在检测过程也发现,由于基因检测的局限性,痰培养可能检测的病菌不在基因检测范围内,如阴勾杆菌,粪肠球菌等。此外真菌及病毒检测方法也欠缺。但总的来说,目前尚无完美的病原学诊断手段,传统痰培养或LAMP法都存在某方面的缺点。LAMP作为一种新型的检测方法丰富了诊断手段。通过本研究,找出LAMP法中不足的地方,加以完善才是目前基因诊疗的研究重点,如继续加强对病菌特定靶基因的研究,明确抗生素对病菌耐药基因变异的影响,经过逐步深入研究,使LAMP技术在不久的将来能完全代替痰培养在临床上推广应用。