《表4 多西环素联合其他药物的药敏结果》

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《多种抗生素对非结核分枝杆菌的体外活性研究》

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在筛选出具有单独抗NTM活性抗生素的基础上，以在有氧和厌氧条件下对多种NTM（堪萨斯、鸟分枝、海分枝、胞内）都有效（MIC为1～8μg·mL-1）的克拉霉素（GLA）为基础，分别与对不同分枝杆菌有一定抑制效果的替加环素（TGC）、利奈唑胺（LZD）、多西环素（DOX）、法罗培南（FAR）、克林霉素（GLI）、拉氧头孢（MOX）联合使用，检测联合用药对龟脓肿分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、鸟分枝杆菌的标准株和临床株以及海分枝杆菌和胞内分枝杆菌的标准株的体外抑制活性试验（表3）。此外，对于偶发分枝杆菌和瘰疬分枝杆菌的标准株，分别选取了在较低浓度下均有效的多西环素和替加环素，与万古霉素（VAN）、利奈唑胺、克林霉素、美罗培南（MEM）、法罗培兰、拉氧头孢、他唑巴坦（TZP）、磺胺甲恶唑（SFT）及酮康唑（KET）联合使用，进行体外药敏试验（表4、表5）。计算其抑菌浓度指数（FIC），FIC=（A药联合时的MIC/A药单独时的MIC）+（B药联合时的MIC/B药单独时的MIC）。FIC指数≤0.5，为协同作用；FIC指数0.5～1，为相加作用；FIC指数1～2，为无关作用；FIC指数>2，为拮抗作用[7]。