《表1 口服万古霉素不良反应案例》

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《1例儿童口服万古霉素治疗艰难梭菌感染引起面部皮疹报道并文献复习》

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查阅相关文献发现曾有多例有关口服万古霉素发生不良反应的个案报道，主要包括过敏反应、红人综合征（red man syndrome，RMS）、线性Ig A大疱性皮病（linear Ig A bullous dermatosis，LABD）和皮疹等[2-13]，见表1。RMS是一种非免疫性的、剂量相关性的和组胺介导的反应，也称类过敏反应，以脸、颈、躯干上部斑丘疹样红斑为特征，还可出现寒战、高热、瘙痒、头晕、口周麻刺感等，多于万古霉素治疗过程中发生，也可延迟发生，一般停止输注后即可消退或逐渐恢复[14]。LABD是一种少见的慢性获得性自身免疫性表皮下大疱性皮肤病，组织病理学不特异，表现为表皮下水疱，中性粒细胞浸润为主，可伴有嗜酸粒细胞浸润，免疫荧光可见基底膜Ig A线状沉积[10]。