《表1 胰腺炎不同时期的病机特点及治疗原则》

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《浅析急性胆源性胰腺炎的中医综合治疗方法及优势》

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《难经正义·四十二难》中记载“胰，附脾之物，形长方……横贴胃后……能消化食物……”。与现代医学胰腺的解剖相符。中医根据AP的主要临床表现如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、皮肤黄染等，将本病列为“胰瘅”“脾心痛”“黄疸”“胃脘痛”等范畴。其机制为常因饮食不规、无节制，喜食肥甘导致内生湿热，形成胆沙、胆石阻塞胆道，肝失疏泄，致中焦腑气不通，不通则痛。胰腺炎的分期（初期、进展期、恢复期）、病机特点及治疗原则[6]，详见表1。AP目前主要的辨证分型为:急性期:肝郁气滞证（常见于早期水肿型胰腺炎）、腑实热结证、内闭外脱证、肝胆湿热证、热毒内结证（常见于急性胰腺炎进展期）；恢复期:主要为瘀留伤正、热灼津伤、胃阴不足、肝胃不和、肝脾不和等。急性胰腺炎以通里攻下、清热解毒、疏肝理气、扶正祛邪为基本治则。