《表7 桂本《伤寒论》杂病部分的藏府病证》

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《仲景阴阳五行诊疗体系浅论》

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对于藏府杂病，张仲景以五行的生克关系探讨如何根据五色、五味、五音、五脉等变化推断藏府病的病机及预后，如“人本声宫变角声者，为木克土，至春当死；变商、徵、羽皆病”。《金匮要略》论“杂病”开篇即言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，并说明“肝虚则用此法，实则不在用之”，仅针对肝虚的情况，为藏府传变病机。张仲景只是举例说明，其余情况可推而广之，他所依据的当是《素问·玉机真藏论》：“五藏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜”的论述。此外，桂本《伤寒论》的杂病部分中有很多藏府杂病的病证名，见表7。对比《金匮要略》中与藏府相关的病证名（表8），桂本多出五藏咳，而少脾胀、肾着、肝着等少数病名，《金匮要略》中肾着病的“甘姜苓术汤”在桂本的“寒邪干肾”章节，两者病机类似，均符合中医理论，是否均为张仲景原文尚待进一步考证。