《表3 血浆Lnc RNA-HOTAIRM1与肺癌发病风险的多因素Logistic回归分析》

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《血浆LncRNA-HOTAIRM1表达水平与肺癌发病风险的关联分析》

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注：校正因素包括年龄、性别、吸烟状态、饮酒状态、CEA、SCCA以及CYFRA21-1

多因素非条件Logistic回归分析术前血浆Lnc RNA-HO-TAIRM1表达水平与肺癌发病风险之间的关系。以健康对照组的中位数为参照将肺癌患者分成Lnc RNA-HOTAIRM1高表达组和低表达组，在校正了年龄、性别、吸烟、饮酒、CEA、SCCA以及CYFRA21-1等混杂因素后发现：与血浆Lnc RNA-HO-TAIRM1表达水平高的个体相比，血浆Lnc RNA-HOTAIRM1表达水平低的个体肺癌发病风险显著上升（校正比值比为2.46，95%可信区间为1.49～4.04）。以健康对照的三分位数为参照将肺癌患者分为3组后发现：血浆Lnc RNA-HOTAIRM1表达水平与个体肺癌发病风险之间存在显著的剂量依赖关系（P<0.001）。与前1/3血浆Lnc RNA-HOTAIRM1表达水平高的个体相比，中后1/3的校正比值比分别为1.52(95%可信区间为1.08～2.89）和3.93(95%可信区间为2.96～7.91），见表3。2.4血浆Lnc RNA-HOTAIRM1表达水平在肺癌诊断中的价值血液CEA、SCCA和CYFRA21-1的ROC曲线下面积分别为0.623、0.655和0.684，95%可信区间分别为0.556～0.689、0.591～0.72和0.621～0.746，见图2，检测敏感度分别为55.9%、56.6%和58.8%，特异度分别为53.7%、58.8%和58.1%（图2B）；而血浆Lnc RNA-HOTAIRM1表达水平诊断肺癌时AUC明显高于上述3种临床常用标志物，以血浆Lnc RNA-HO-TAIRM1表达水平0.116作为诊断肺癌的临界值，AUC分别为70.0%和77.2%(P=0.032和0.018，见图2B）；联合Lnc RNA-HOTAIRM1和CEA、SCCA、CYFRA21-1可显著提高单独运用3种常用肺癌标志物或Lnc RNA-HOTAIRM1诊断肺癌的效力，AUC为0.849(95%可信区间为0.802～0.895，P=0.007，见图2A），其检测敏感度和特异度分别为77.9%和85.3%(P=0.006和0.001，见图2B）。这些结果表明血浆Lnc RNA-HOTAIRM1表达水平对肺癌具有潜在的临床诊断价值，可协助传统肺癌标志物进行肺癌早期诊断。