《表3 Tel Hashomer标准(成人)》
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《反复发热伴MEFV基因突变患儿10例临床分析及文献复习》
注:明确诊断:2个主要标准或1个主要标准+2个次要标准;疑似诊断:1个主要标准+1个次要标准;临床怀疑:1个主要标准或1个次要标准
FMF最常见的临床表现为反复发热(持续1~3 d后可自行缓解)、腹痛及关节损害,少数患者仅以反复发热为表现。除典型的临床表现外,家族史及对秋水仙碱的反应也是诊断FMF的关键,同时需除外其他可引起类似表现的原因[2]。目前成人最常用的诊断标准为Tel Hashomer标准(见表3)[7],但该标准在儿童患者中的特异性较低,故Yalcinkaya等[8]提出新的适用于儿童的标准并进行了验证(见表4),该诊断标准针对土耳其FMF儿童的敏感性86.5%,特异性93.6%。本组10例患儿根据Tel Hashomer标准,有1例患儿疑似诊断FMF,有8例患儿临床怀疑FMF;如果根据Turkish标准,该10例患儿中有7例患儿可临床诊断FMF。这些标准在其他种族和(或)遗传异质性更强的人群中的验证十分有限,敏感性及特异性有待进一步验证。
图表编号 | XD00181069200 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.04.06 |
作者 | 阎诗、唐雪梅、张宇、张志勇、王雅婷、赵晓东、安云飞 |
绘制单位 | 重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童感染免疫重庆市重点实验室、重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科 |
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