《表3 132例患者MTB分离菌株比例法药敏试验与CPA检测阳性痰标本熔解曲线法结果比较》

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《探针熔解曲线法联合交叉引物扩增技术快速检测耐药肺结核的研究》

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注：R为耐药；S为敏感。

141例阳性培养菌株经菌型鉴定为：MTB132株，NTM9株。以比例法药敏试验为金标准，对132例患者分离的MTB菌株或CPA检测为阳性的痰标本进行PCR熔解曲线耐药检测，RFP、INH、EMB、SM 4种抗结核药物检测的敏感度分别为96.82%((61/63）、92.06%(58/63）、86.79%(46/53）、83.93%(47/56），特异度分别为95.65%(66/69）、94.20%(65/69）、78.48%(62/79）、80.26%(61/76），约登指数分别为0.92、0.86、0.65、0.64，诊断率分别为96.21%(127/132）、93.18%(123/132）、81.81%(108/132）、81.81%(108/132）。PCR熔解曲线法对菌株耐药性尤其对RFP、INH两种药物具有较高的敏感性、特异性和诊断率。两种方法检测MTB对RFP、INH的耐药性结果高度一致（K值分别为0.924和0.863）；在MDR-TB也具有较高一致性（K=0.756）。MTB对EMB、SM的耐药性检测结果具有中等一致性（K值分别为0.633和0.633）（表3）。