《表2 非计划拔管高危评分表》

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《医护质控小组团队管理模式对降低ICU患者身体约束的效果研究》

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制定“非计划拔管高危评分表”作为身体约束决策工具，规范身体约束的使用指征。根据澳大利亚循证卫生保健中心于2017年1月更新的身体约束标准，其中实施身体约束的管理指出：开始约束前必须进行评估和决策[14]。参考《ICU患者身体约束相关临床实践指南》、《ICU患者身体约束评估工具》，结合科室实际情况，经医护专家共同讨论，统一意见后，采用简便、快速、易执行的原则，制定“非计划拔管高危评分表”作为决策工具，对入住ICU的患者进行统一标准评分，用来规范身体约束的使用指征。本量表具有较好的信度和效度，适合在临床上应用。包括拔管后的危害程度、重新置管的难度、患者的配合程度等三个方面，见表2。约束等级：总分>6分为非计划拔管高危风险，需对患者进行保护性约束；总分3～6分，不予约束，使用替代措施。四肢无活动或四肢肌力≤2级，GSC评分≤5分者停止评分。