《表1 单通道试剂结果判读》
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《四川省新型冠状病毒相关实验室检测及生物安全操作专家共识》
(1)在分子生物学实验室设置专门的新型冠状病毒核酸提取间(推荐负压实验室,并确保气压符合要求)进行病毒RNA提取,确保生物安全。(2)进行核酸提取时,呼吸道标本的开盖、取样、核酸的人工提取等操作都在生物安全柜内进行,或完成加样后,转移到全自动核酸提取仪。操作者需三级生物安全防护(医用防护口罩、双层乳胶手套、面屏/护目镜、防护服、医用防护帽,靴套)。(3)新型冠状病毒的核酸检测目前采用实时荧光RT-PCR方法,根据新型冠状病毒核酸检测试剂盒推荐操作流程,完成加样和荧光PCR仪扩增、检测。操作者须二级生物安全防护(医用防护口罩、乳胶手套、工作服外隔离衣、医用防护帽)。(4)结果判读:目前基于实时荧光RT-PCR的新型冠状病毒核酸检测试剂包括单靶标、双靶标、三靶标三大类。引物和探针的设计推荐选用新型冠状病毒的3个特异性区域,开放读码框1ab(ORF1ab)、核壳蛋白(N)及包膜蛋白(E)基因。其中ORF1ab区域特异性最高。(5)阳性结果确认:阳性结果重复检测一次,如结果仍阳性,则确认该样本结果阳性。(6)由检测人员完成检测和结果初审,审核者进行结果复核,阴性结果直接报告临床;阳性结果由实验室主任终审后发出阳性报告。(7)阴性结果,不能排除新型冠状病毒感染,需要排除可能产生假阴性的因素,包括:样本采集不合格;样本采集过早或过晚;没有正确的保存、运输和处理样本;技术本身存在的原因,如病毒变异、PCR抑制等问题。(8)间隔1天的两次核酸阴性结果,是排除新型冠状病毒感染的实验室依据。
图表编号 | XD00177964100 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.03.26 |
作者 | 蒋黎、刘靳波、郭晓兰、熊大迁、许颖、应斌武、肖代雯、黄文芳、杨正林 |
绘制单位 | 四川省医学科学院·四川省人民医院检验科、西南医科大学附属医院检验科、川北医学院附属医院检验科、成都中医药大学附属医院检验科、成都医学院第一附属医院检验科、四川大学华西医院实验医学科、四川省医学科学院·四川省人民医院检验科、四川省医学科学院·四川省人民医院检验科、四川省医学科学院·四川省人民医院检验科 |
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