《表3 中药汤剂联用西药监护要点》

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《武汉某新型冠状病毒肺炎定点医院药学服务创新与思考》

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根据《诊疗方案》，医院早期引进了4种分别针对新冠肺炎疫情预防期（七味汤）、初期（寒湿郁肺汤）、中期（疫毒闭肺汤）、恢复期（肺脾气虚汤）的中药汤剂，后期又引进了中药颗粒剂，这些都是此次药学工作的亮点。尤其是中药颗粒剂，是对中药汤剂的一种发展，也是创新。医院成立了“五人中医小组”，在临床查房中透过护目镜观察每例患者的舌苔，结合问诊情况及患者西药治疗方案运用中医治未、临证加减、多靶点、因“证”施药理念合理诊治。每味中药选用精工粉碎技术，一味一粉，精准做到了“一人一方”的个体化施治。疫情峰值时为在院的1 030例患者调配了各期汤剂，中药使用率达97%，加上中成药的应用，中医药治疗达到全院100%覆盖。中药成分复杂，易与部分西药产生理化反应，影响药效，甚至导致严重的毒副作用，需密切观察用药后可能出现的不良反应，故应加强中药汤剂颗粒剂等在服用过程中与西药联用的药学监护[2]。药师们对轻症、重症、危重症不同病情的患者中西药联用进行了药学监护点汇总（见表3），临床执行方便，且效果满意。