《表1 胃癌HER2免疫组织化学染色判读和评分标准》

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《胃癌中表皮生长因子受体2蛋白表达与临床病理特征的关系》

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（1）免疫组化判读参照胃癌HER2检测指南（2011版）[5]，结果由2名高年资病理医师判读，其中评分为0和1+者诊断为阴性，评分为3+者诊断为阳性，评分为2+者再次进行FISH检测，见表1；（2）FISH的判读：选择染色均一、细胞核大小一致、胞核边界完整、无重叠、绿色CEP17信号清晰的细胞，随机计数至少20个癌细胞核中的双色信号。HER2/CEP17≥2.0，提示HER2扩增阳性；HER2/CEP17<2.0，且平均HER2基因拷贝数≥6.0同样也提示HER2扩增阳性；HER2/CEP17<2.0，同时平均HER2基因拷贝数<4.0，提示HER2扩增阴性；HER2/CEP17<2.0，且4.0≤平均HER2基因拷贝数<6.0，HER2扩增不确定，此种情况下再选择另1视野的20个癌细胞，由另1名医师进行判读。