《表1 鼻咽癌患者根据放疗疗程、骨坏死分组》

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《鼻咽癌放疗后引起嗅觉变化的相关因素调查研究》

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选自南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科收治的26例采用同步放化疗的NPC病例，治疗前嗅觉均无异常，其中同步化疗次数为2-3次（单药铂类）。病理类型包括11例非角化性未分化型癌，1例非角化性低分化型癌，3例鳞状细胞癌，其余病例因资料缺失而病理类型不详。同时所有患者鼻腔、嗅裂区无新生物。年龄30～70岁，平均54.54±9.48岁，男性患者17例，女性患者9例，分别包括一程放疗患者20例，二程放疗6例，其中一程放疗患者中发生颅底骨坏死有11例，二程放疗患者中发生颅底骨坏死有6例，合计颅底骨坏死17例次，骨坏死累及范围主要包括枕骨、蝶骨、颞骨、斜坡。一程放疗结束距离嗅觉测试时间平均约50.6个月，二程放疗结束距离嗅觉测试时间平均约43.75个月，颅底骨坏死患者距离上次放疗时长平均为36.67个月。26例病例中，其中19例已行鼻内镜手术治疗，但手术范围未波及嗅裂区，颅底骨坏死的患者，鼻内镜检查提示坏死范围皆未涉及嗅裂，见表1、2。