《表2 江苏省各地市医保基金运行情况》

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《医药医保政策改革下的江苏省医保基金运行绩效研究》

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注：A：人均基金支出（元/人）；B：人均基金支出（2015—2018年均增幅）（%）；C：门急诊就诊人次（2015—2018年均增幅）（%）；D:2018年门急诊次均费用（元/人次）；E：次均门诊费用（2015—2018年均增幅）（%）；F：门诊大病医保统筹支付比例（%）；G：门诊大病医保个人自理

（1）2015—2018年13城市门急诊次均费用、就诊人次：表2数据显示，2015—2018年，南通门急诊次均费用年均增幅最高，达13.77%；2018年南通门诊医保患者次均费用达251.01元/人次，也远高其他城市。进一步研究发现，南通市医保管理部门对医疗机构管理考核指标中引入门诊人次人数比指标。结合就诊人次看，南通门急诊人次下降，人次人头比管理成效显著。此外，镇江门诊就诊人次涨幅低且次均费用呈现下降状态，控制成效明显，进一步研究发现，镇江市门诊采用以“就诊人头”为核心的总额预算管理方式，促进医疗机构提高有限基金使用效率，促进诊疗行为得到“分级”，值得借鉴。