《表1 2015—2017年江苏省门诊和住院医疗费用及结构情况》

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《医药医保政策改革下的江苏省医保基金运行绩效研究》

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从苏北片区看，徐州、盐城、淮安、宿迁医保基金有较高比例流向基层医疗机构，分级诊疗成效明显。但连云港医保基金门诊流向集中在三级医疗机构，结构较不合理。苏北片区中，徐州市2015年开始推进分级诊疗制度建设，近年逐步建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度；2016年，启动“两病”一体化管理分级诊疗改革；2019年，全面推进远程医疗和分级诊疗信息化建设。徐州市采取多种方式促进城市门诊就诊结构优化，医保基金50%流向基层医疗机构，门诊分级诊疗效果较好，医保基金运行效率提升。