《表3 病例2病程中相关血液检查结果》
注:白细胞总数(WBC),红细胞计数(RBC),血红蛋白(HB),血小板计数(PLT),中性粒细胞计数(N),淋巴细胞计数(L),C-反应蛋白(CRP),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),血尿素氮(BUN),肌酐(Cr),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)
患儿,女,3个月14天,病例1女儿,因“发热1次,腹泻4 d”入院,既往体健,否认出生以来疾病史。武汉出生,出生后随父母亲一直于武汉居住。于2020年1月18日返回荆州,于入院前4 d无明显诱因下出现发热1次,体温38.5℃,热前无畏寒、寒战,热时无惊厥,予物理降温后降至正常,并有腹泻,表现为大便性状较平素变稀,2~3次/d,无黏液及栋子,无血丝,就诊于我院门诊,查血常规示:WBC 10.39×109/L,RBC 4.03×1012/L,HGB 114 g/L↓,N 6.62×109/L↓,L 2.84×109/L↑,PLT 196×109/L;hs-CRP 6.78 mg/L;甲/乙型流感病毒抗原检测:(-);肺CT示:未见明显异常。给予“头孢克肟颗粒、奥司他韦颗粒”口服,其母亲只喂药1次,于入院当日出现偶发咳嗽,无明显咳痰,无呼吸困难及发绀,患儿近几日无嗜睡昏迷,无尖叫抽搐,偶有烦吵不安,食欲稍差,予腹部按摩可缓解,无明显口渴喜饮及尿量减少。入院查体:T 36.5℃,P 119次/min,R 34次/min,BP 85/46 mmHg。神志清醒,发育正常,精神反应尚可,营养良好,自主体位,查体合作,前囟平软,口周可见少许淡红色湿疹,皮肤粘膜无黄染,无贫血貌。全身浅表淋巴结无肿大。无巩膜黄染,口唇红润,咽部无充血,无渗出。颈软,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性,双侧甲状腺无肿大。呼吸尚平稳,未见鼻扇及三凹症。双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率119次/min,心律齐,无病理性杂音。腹壁柔软,肝脾肋下未触及,未触及腹部包块,肠鸣音稍活跃。四肢活动自如,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理反射未引出。患儿病程中相关血液检查结果见表3;鼻咽拭子SARS-CoV-2实时荧光定量反转录-PCR检测(核酸检测)结果见表4;治疗用药情况见图3;肺部影像学情况见图4。患儿院后无发热,咳嗽于病程第6天缓解,腹泻于病程第11天缓解。
图表编号 | XD00172376400 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.06.25 |
作者 | 刘洋、吴婷婷、吴祖创、谢中国、宋诩、潘炎、陈丽琼、万林芳、赵亮、张翼飞、汪忠鸿、管磊、樊启红 |
绘制单位 | 湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院新生儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科、湖北省荆州市第一人民医院儿科 |
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