《表1 前列环素及其类似物、前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂治疗儿童PAH的方法》
目前已上市的治疗PAH的药物包括钙离子通道阻滞剂(CCB)、前列环素(PGI2)及其类似物、内皮素受体拮抗剂(ERA)、5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂以及一氧化氮(NO)[16]。CCB自20世纪80年代便应用于IPAH的治疗,而CCB可使慢性阻塞性肺疾病患儿的通气/血流比失调,肺部气体交换发生障碍,因此使用前需要完善血管扩张试验,阳性者则可谨慎用药,且对儿童治疗的有效性也非常有限。NO的t1/2较短[13],需要吸入的时间较长,操作方法复杂,价格昂贵,在有条件的治疗室内可以采用此法,但不适合一般患儿的长期使用。因此临床常将PGI2及其类似物、ERA、PDE5抑制剂作为靶向药物来治疗儿童PAH,具体治疗方法见表1[17-25]。
图表编号 | XD00172340400 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.07.25 |
作者 | 庹虎、唐其柱、何兵、杨青、黎文静 |
绘制单位 | 武汉大学人民医院儿科、武汉大学人民医院心血管内科、武汉大学人民医院儿科、武汉大学人民医院儿科、武汉大学人民医院儿科 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |