《表6 国内外可开具的泌尿系统药物处方比较》

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《中枢神经系统、泌尿系统及麻醉药物护士处方权内容与形式探讨》

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经专家咨询调查结果，最终确定泌尿系统药物可开具处方药有3个类别，共13种药物。根据专家咨询结果并结合表6相关内容，共删除了吲达帕胺、降钙素、雷公藤多苷、阿法依泊汀和米多君5种药物。分析其原因：首先，在我国吲达帕胺是我国公布的一线利尿降压药中的一种，它抗高血压作用较强而排钠利尿作用轻微。作为利尿药，吲达帕胺并不是首选药物[24]。另外，降钙素和雷公藤多苷是毒副作用较多的两种药物，相关研究显示，降钙素副作用发生率高，长期使用降钙素可出现步态不稳、低钠血症、局部疼痛、血清氨基转移酶升高等不良反应[25]。自雷公藤多苷投入临床使用以来，毒性反应事件报道频繁，较常见的是对肝、肾、生殖系统及消化系统的损害[26]。且在用法、用量方面，临床用药时首要考虑用药剂量及治疗周期，并密切观察病人的身体状况[26]。而对阿法依泊汀和米多君，专家认为在临床剂量控制不当时，阿法依泊汀可能诱发脑出血及癫痫发作，而米多君也容易引起血液系统、中枢神经系统和内分泌系统等全身系统的不良反应。因此，专家不建议护士开具处方。