《表1 后天性RVF病因分类》

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《直肠阴道瘘外科治疗的现状与进展》

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RVF可由于泄殖腔先天发育障碍或后天的外伤、感染、癌症等因素引发。先天性RVF多与肛门直肠畸形并存，常需要进行肛门重建术[1]。后天性RVF的病因（表1）以产科损伤最为常见，如分娩时间延长、会阴撕裂伤或会阴侧切术后的并发症，约占85%[2-3]。克罗恩病是其第二大病因，3%～5%克罗恩病女性患者会在疾病发展过程中发生RVF[4]。RVF也可见于盆腔术后并发症，特别是直肠低位前切除术，有研究报道其术后RVF发生率为1.6%[5]，常发生于术中损伤阴道后壁、吻合口漏等情况。此外，盆腔恶性肿瘤、放疗对局部组织的破坏也可导致瘘管形成。