《表4 22例Ig G4-RKD患者重要临床病理指标汇总》

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《IgG4相关性肾病的临床病理特征分析》


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光镜下,20例患者表现为TIN,其中,2例合并有IgA肾病,1例合并有MN,1例合并有局灶节段肾小球硬化。有2例患者仅表现为MN,而不合并有TIN。10例肾活检标本未取到肾脏髓质,剩余12例中有11例(91.7%)病变累及肾脏髓质。8例患者(36.4%)病变呈局灶分布,与周围组织界限清楚(图3A)。22例患者均有大量IgG4+浆细胞浸润(IgG4+浆细胞>10/HPF,图3B、D)。席纹状纤维化改变(图3C)可见于40.9%的患者。鸟眼样改变可见于54.5%的患者。与IgG相关性疾病其他脏器累及不同的是,22例IgG-RKD患者均未发现闭塞性静脉炎/动脉炎改变。除上述病理特点外,肾组织中还有多种炎性细胞的浸润,详见表3。22例IgG4-RKD患者重要临床病理指标汇总详见表4,并未发现明显的一一对应关系,可能与肾穿刺活检取材的局限性相关。