《表1 国内外4例Ig G4-RD膀胱受累患者的临床资料》

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《IgG4相关性疾病膀胱受累一例》


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IIgG4-RD由Kamisawa等于2003年首次提出,是一种近年来逐渐被认识的全身多器官受累的自身免疫性疾病,病因尚不清楚。临床特点为受累器官弥漫性或局灶性肿大、硬化,血清IgG4升高,病理学特征为受累组织中大量淋巴细胞和浆细胞浸润,特别是IgG4阳性浆细胞浸润,可见席纹状纤维化、闭塞性静脉炎等改变[3-4]。目前尚无IgG4-RD发病率的确切数据报道,日本学者推测该病的发病率为0.28~1.08/10万[5]。该病好发于中老年人,中位发病年龄为53~60岁,男性多于女性,比例约为1.98~3∶1[6-8]。IgG4-RD常多器官受累,也可累及单个脏器,北京协和医院多学科联合曾总结346例IgG4-RD患者,受累器官中位数为4(2,5)个,患者受累器官≥3个者占74.3%,单器官受累仅占7.5%[8]。本病可累及的脏器包括胰腺、胆道、唾液腺、泪腺、淋巴结、眶周组织、鼻窦、肺脏、皮肤、甲状腺、中枢神经系统(如垂体等)、胃肠道、肝脏、乳腺、肾脏、输尿管、前列腺等[8-9]。但累及膀胱者罕见,目前国内尚无IgG4-RD膀胱受累的报道,国外至今仅3例报道[10-12],总结国内外4例IgG4-RD膀胱受累患者的特点见表1。