《表2 治疗前后各量表评分(分)》

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《促通灸治疗脑卒中恢复期验案2则》


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左侧肢体活动不利1年余。患者于2015年12月28日无明显诱因出现左侧肢体无力,伴言语欠清,稍觉头昏,无头痛呕吐,无肢体抽搐、活动不利,遂至南京市第一医院,查头颅MRI示:(1)右侧额顶颞枕叶、右侧侧脑室旁急性梗塞;(2)两侧脑室旁、两侧基底节区及双侧脑额顶叶皮层下腔梗、缺血灶,予以脱水降颅压、清除自由基、营养神经等综合治疗。遗留有左侧肢体活动不利、言语欠清症状。刻诊:神志清,精神可,言语含糊,左侧肢体活动不利,可以在搀扶下缓慢行走,左上肢可以抬起,左手可以稍微屈曲,偶有嗳气反酸,腹胀,纳食不香,夜寐安,二便正常,舌淡红、苔白厚腻,脉弦滑。既往有“高血压病”病史10余年,自行停药,自诉血压控制尚可。查体:左侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,左上肢肌力3-2-2-2级,左下肢肌力4级(+),右侧肢体肌力正常,四肢肌张力正常,构音障碍,双侧下肢中度水肿。中医诊断:中风,中经络(风痰阻络);西医诊断:脑梗死后遗症;高血压病3级(极高危险组)。经“促通灸”技术治疗3次后,患者舌苔变薄,纳食增多,乏力改善,下肢水肿减轻,左侧肢体活动较前有力。2周后查体:左上肢肌力3-3-2-2级,左下肢肌力4级(+),双下肢水肿明显减轻。考虑患者中风日久,行动不便,久则气血运行不畅,痰湿阻于中焦则嗳气腹胀,困于下肢则肿胀,结合舌淡、苔白厚腻,患者痰湿之象明显。故予以艾灸行气血、化痰湿。2周治疗结束后,患者症状明显好转出院。结果见表2。