《表5 新型ACTION Registry-GWTG出血风险评分表》

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《ST段抬高型心肌梗死患者相关风险评估与治疗》


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注:HR:心率;CrCL:肌酐清除率;STEMI:ST段抬高心肌梗死;HB:血红蛋白

新型ACTION Registry-GWTG出血评估模式是基于2012年1月1日至2013年12月31日ACTION Registry-GWTG试验真实世界数据共241 484例AMI患者[15],开发AMI人群住院期严重出血风险的预测模式。8项独立的因素与严重出血发生率相关,具体计分方法如表5,建模和验模C统计量均为0.74。验模人群的积分从极低危≤15分,低危16~20分,中危21~25分,高危26~30分,到极高危>30分;严重出血发生率从2.2%、5.1%、10.1%、16.3%、25.2%。ACTION Registry-GWTG出血评估模式有助于临床决策制定以及医院质量评价,尽管有助于急性期决策制定,但对长期出血评价也可提供重要信息。院内严重出血定义为,脑出血;明确或疑似腹膜后出血;基线血红蛋白≥9 g/dl患者需输注红细胞;疑似出血事件患者血红蛋白<9 g/dl需输注红细胞(出血事件定义为,血红蛋白下降≥3 g/dl,或出血部位需介入或手术干预逆转或终止出血或纠正出血,如手术探查或修补动脉切口部位,球囊封闭动脉破损,胃肠出血进行内镜下电灼止血);或血红蛋白绝对下降≥4 g/dl(基线值减去最低值)。进行CABG患者,如符合上述标准并排除CABG相关的输血,归为严重出血事件。