《表4 ACUITY/HORIZONS-AMI出血风险评分表》

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《ST段抬高型心肌梗死患者相关风险评估与治疗》


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ACUITY/HORIZONS-AMI出血风险预测模式是基于ACUITY和HORIZONS-AMI试验17 421例ACS患者[14],用于预测ACS患者非冠脉旁路移植术(non-CABG)相关的30 d严重出血风险和并发症。6项基线因素和1项治疗相关因素确定为预测因素,具体评分方法如表4。积分从0分每增加5分直到40分,30d non-CABG严重出血发生率为0.9%、1.6%、2.8%、4.7%、7.9%、12.9%、20.4%、30.7%、到43.5%,C统计量为0.74。积分从低危<10分,中危10~14分,高危15~19分,到极高危≥20分;使用肝素和血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPI)组30d non-CABG严重出血事件为1.9%,3.3%,6.9%、12.4%;而比伐卢定组分别为0.7%、2.0%、3.7%、8.4%。严重出血为死亡率的独立预测因素。严重出血定义为颅内出血,眼内出血,穿刺部位出血需要干预,血红蛋白下降≥4 g/dl但无明显出血源,血红蛋白下降≥3 g/dl且可发现明显出血源,出血需要再次手术或输注血液成分。不包括局部血肿和CABG相关出血。贫血定义为红细胞压积男性<39%,女性<36%。