《表1 Graf法分类描述》

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《533例超声筛查婴幼儿发育性髋关节发育不良结果及治疗随访分析》

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选取2012年5月—2017年6月我院临床科室在健康体检中发现大腿皮纹或臀纹不对称、双下肢不等长、关节弹响和髋关节外展受限等疑似DDH患儿21 281例共42 562个髋关节，行Graf法髋关节筛查。使用GE VOLUSON 730或GE LOGIQ E9型超声诊断仪，线阵探头，工作频率9.0～15.0 MHz，配备髋关节超声测量软件。所有患儿均未镇静，在睡眠或安静状态下检查。患儿侧卧于检查床，下肢自然屈曲稍内旋，家长或助手扶持。探头置于股骨大转子外侧，长轴平行于身体长轴，做股骨头和髋臼的冠状面扫查，切面通过髋臼中心，显示股骨头内侧坐骨。Graf法标准图像显示：股骨颈骺板、股骨头、滑膜皱折、关节囊、盂唇、坐骨、骨性髋臼顶和软骨性髋臼顶，并测量骨顶线夹角α和软骨顶线夹角β。在标准图像上确定软骨膜向髂骨骨膜移行处，由该点做髂骨骨性髋臼顶的切线，即为基线。沿髂骨下缘点做髂骨骨性髋臼顶的切线，即骨顶线，其与基线的夹角即为α角。髂骨凹面向凸面转折点与盂唇中点连线为软骨顶线，其与基线的夹角即为β角。α角代表骨性髋臼的发育情况，β角代表软骨性髋臼的发育情况。诊断标准见表1。