《表2 新生儿的乙肝免疫预防方案a》

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《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)》


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注:a,如果孕妇HBsAg不明,建议按HBsAg阳性处理,特别是有乙肝家族史者。b,孕妇HBsAg阴性,新生儿出生体重<2000 g,待达到2000 g后接种第1针乙肝疫苗,如出院前未达到2000 g,在出院前接种第1针;孕妇HBsAg阳性,新生儿身体稳定,需尽快接种第1针,无需待体重达到2000 g。c,

孕妇HBs Ag阴性时,其新生儿按“0、1、6月”方案接种3针疫苗即可,不必使用HBIG。孕妇HBs Ag阳性时,无论HBe Ag是阳性还是阴性,其新生儿务必在出生后12 h内肌内注射HBIG(越快越好,最好在数分钟内),同时在不同部位肌内注射第1针乙肝疫苗(越快越好,最好在数分钟内);并于1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗。孕妇HBe Ag阳性时,100 IU和200 IU的HBIG对新生儿的保护作用相同,仅使用100 IU的HBIG即可,无需使用200 IU[41,44],也无需在新生儿2~4周龄时注射第2针HBIG,因为注射100IU HBIG的保护期限至少可以维持42~63 d,此时已经接种了第2针疫苗,体内已主动产生抗-HBs抗体(表2)。